Artrosia artikulazioen aldaketa eta deformazio mingarria da. Kartilago artikularraren kalteak konponezinak direnean gertatzen da. Tratamendu edo kirurgia kontserbadorearekin, artikulazioen higaduraren sintomak nabarmen murriztu daitezke.
Gaixotasunaren ikuspegi orokorra
- Artikulazio hauek eragiten dituzte gehien: belauna, aldaka, sorbalda, bizkarrezurra, behatzak eta behatzak, orkatilak;
- Seinale garrantzitsuenak: esfortzuan mina, entrenamenduaren hasieran mina (jarduera fisikoaren hasieran), mugikortasun gutxitzea, artikulazioen deformazioa, areagotze-aldiak: hantura, gorritasuna, mina iraunkorra;
- Diagnostikoak: azterketa fisikoa, erradiografia, tomografia konputazionatua (TC) edo erresonantzia magnetikoko irudia (MRI);
- Tratamendua: ariketa, beroa edo hotza prozedurak, mina aringarriak, artikulazio barneko injekzioak (azido hyaluronikoa, kondroitin sulfatoa), azken faseetan - artikulazioen ordezkapena (kirurgia);
- Arreta: artrosi asko ez dira denbora luzez tratatu behar, baina fisioterapia eta areagotzeen prebentzioa nahikoa egin behar dira, eta, beharrezkoa bada, minaren sindromea gelditu behar da.
Artrosia tratatzeko metodoak
Zerk laguntzen du artrosiarekin edo artrosiarekin? Paziente gehienentzat, hau da galdera nagusia. Erantzuna: oraindik ez dago kaltetutako kartilagoak konpondu ditzakeen artrosiaren aurkako tratamendurik.
Artrosiaren tratamenduak gaixotasunaren sintomak bakarrik arin ditzake. Gainera, tratamenduak artikulazioen higadura luzea saihestu behar du.
Gaixotasunak denborarekin higatuta dagoen artikulazioan ere bere arrastoa uzten duelako, kapsula, hezur eta muskulu artikulazioetan kalteak eraginez.
Artrosiaren tratamenduak prozedura kontserbadoreak eta kirurgikoak barne hartzen ditu. Hartutako medikuak paziente bakoitzarentzako metodo egokienak aukeratuko ditu. Besteak beste, giltzadurak kaltetutakoak, higadura orokorra zein larria den eta sintomak zenbaterainokoak diren ebaluatzen du.
Tratamendu kontserbadorea
Artrosiaren tratamendu kontserbadorea mina arintzeko, hanturari aurre egiteko eta muskulu-indarra eta koordinazioa hobetzeko diseinatuta daude. Prozedura fisioterapeutikoei zeregin handia ematen zaie, bai larriagotze batean bai sintomak "lasai" dauden aldietan.
Fisioterapia tratamendua
Terapia fisiko ezberdinek artrosiaren sintomak arin ditzakete. Besteak beste:
- Fisioterapia;
- Eskuzko terapia;
- Termoterapia (ez fase akutuan);
- Krioterapia (fase akutuan);
- Artikulazioetarako onak diren kirolak egitea, hala nola, martxa nordikoa, igeriketa eta bizikletaz ibiltzea;
- Ur terapia eta bainuak;
- Elektroterapia;
- Ultrasoinu terapia;
- Aparatu ortopedikoak.
Artrosiaren mina kronikoa tratatzeko, berokuntza tratamenduak, paketeak, bainuak edo argi infragorria erabil dezakezu. Bestalde, hantura eta ondoeza larria tratamendu hotz edo konpresekin arindu egiten da.
Fisioterapia ere lagungarria da artrosia tratatzeko, giharrak sendotzen dituelako. Masajea ere gomendatzen da: tentsioa arintzen du eta odol-zirkulazioa hobetzen du.
Artikulazio mugimendua ariketan zehar
Ariketa erregularrak artikulazioak malgu mantentzen ditu. Hori dela eta, artrosia duten pertsonek kirola eta ariketa fisikoa eguneroko bizitzan sartu behar dituzte. Igeriketa adibide ona da. Artikulazioak entrenatzen ditu, gehiegi kargatu gabe. Arrazoi beragatik, lautadan ibiltzea eta bizikletaz ibiltzea gomendatzen da.
Kirolak artrosia prebenitzeaz gain, moteldu eta sintomak murrizten ditu.
Artrosirako ez dira hain egokiak artikulazioen estres bapateko eta nabarmenak, muturreko mugimenduak edo lesio arrisku handia duten kirolak. Horien artean, adibidez, tenisa, izotz patinajea, futbola, eskubaloia, karatea eta boxeoa daude.
Artikulazio finkapena
Bendak, benda elastikoak, zola bigunak eta makuluak artikulazioen funtzionamendua errazten dute. Ortesiek berdin laguntzen dute. Hauek artikulazioetarako euskarri bereziak dira. Mugimendu mingarriak ekiditen dituzte. Hala ere, ortesiak ez dira oso malguak eta denbora laburrean bakarrik eraman behar dira artikulazioa zurrun ez dadin.
Pertsonak gehiegizko pisua badu, saiatu pisua galtzen. Horrela, artikulazioek tentsio gutxiago eramango dute. Ariketa erregularrak eta dieta osasuntsuak pisua galtzen laguntzen dute.
Mina eta hantura tratatzeko sendagaiak
Artrosia duten artikulazio mingarriak farmaziako ukendu, krem edo gelekin igurtzi daitezke.
Mina arintzeko tokiko anestesikoak erabiltzen dira: artikulazioan edo kaltetutako eremuaren inguruan injektatzen dira.
Artrosia (edo artrosia) hantura ez den prozesu bat izan ohi da. Hala ere, hanturazko prozesuak artrosiak eragindako ehunarekin bat egiten du askotan. Ondoren, artrosiari edo artritisaren aktibazioari buruz hitz egiten dute.
Tratamendurako, medikuak askotan antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE) errezetatzen ditu. Batzuetan, glukokortikoideak artikulazioetan ere injektatzen dira hanturaren aurka.
Paziente batzuek azido hialuronikoaren edo kondroitin sulfatoaren injekzioak jasotzen dituzte artikulazio barruan artrosiagatik. Hauek glukosaminoglikanoak eta likido sinovialaren osagai naturalak dira. Azido hialuronikoa zuzenean kaltetutako artikulazioan injektatuz, haren mugikortasuna berreskuratzen da.
Kirurgia
Kirurgiak artrosiaren gaixoen arazoak zuzendu eta artikulazioak egonkortu ditzake. Gainera, mina arintzen du eta hantura saihesten du. Zenbait kasutan, kaltetutako kartilagoa kirurgian ordezkatzen da. Osteoartritisaren gaixoek hobeto mugitzeko gai dira ebakuntzaren ondoren.
Artikulazio-garbiketa eta tratamendua
Artrosian, kaltetutako artikulazioa gatzarekin garbitzen da batzuetan. Hau gehienetan egiten da, adibidez, belauneko artikulazioarekin.
Bursa garbitzeak kaltetutako kartilago eta ehun-zuntzak kentzen ditu, baita fluido sinobialean flotatzen duten beste partikula batzuk ere. Gainera, prozedurak artikulazioan dagoen hantura guztiak lasaitu behar ditu.
Berrantolaketak kapsularen tratamendu konplexua esan nahi du. Artikulazioko kartilagoaren gainazal latzak tresnak erabiliz kentzen dira. Gainera, artikulazioaren mugikortasuna oztopatu dezaketen eremuak edo ehunak kentzen ditu. Min akutua, aldi baterako behintzat, tratamenduaren ondorioz desagertzen da.
Tratamendu bateratua artroskopiaren zati gisa egiten da. Tresna kirurgikoak artikulazioan sartzen dira oso ebakidura txikien bidez.
Kartilagoen hazkundea suspertzea
Artroskopia zehar, kartilagoaren gainerako azaleraren injekzio txikiak egiten dira helburu terapeutikoetarako. Honek kartilago zelulak estimulatu behar ditu ordezko ehunak osatzeko. Hala ere, kartilago-ehun berri honek jatorrizko kartilagoaren egitura ezberdina du eta ez ditu guztiz betetzen artikulaziorako baldintzak.
Gaixotasunaren hainbat urtetan zehar, kasu batzuetan, zelulak ere transplantatu daitezke kaltetutako artikulaziora.
Zuzenketa
Osteotomia zuzentzaileak hezur artikularrak birposizioatzen ditu zama gainazal artikularretan zehar banatzeko: presioaren zati bat artrosiaren eremutik kartilago eta hezur eremu osasuntsuetara eramaten da. Kasu gehienetan, artrosiaren tratamendu mota honek kapsularen eta lotailuen funtzionamendua hobetzea ere barne hartzen du artikulazioen mugikortasuna berreskuratzeko.
Juntaren ordezkapena
Osteoartritisaren aurkako beste tratamendu batekin mina ezin bada arindu, posible da artikulazioen ordezkapena. Horrek esan nahi du kaltetutako artikulazioa (edo haren zatiak) artifizial batekin ordezkatzen dela. Funtsean, ebakuntza belauneko edo aldakako artikulazioetako artrosiaren kasuan egiten da.
Ordezkapen konplexua azken aukera da
Zorrotz esanda, higatuta dauden artikulazio-ehunak eta artikulazio-azalera kirurgikoki kendu eta metalezko, plastikozko eta zeramikazko protesiekin ordezkatzen dira (aloartroplastia). Badira giltzaduraren zatiak soilik ordezkatzen dituzten protesiak, eta badira giltzadura osoa ordezkatzeko erabiltzen direnak. Hezurren gainazalean edo torlojuekin finkatzen dira. Artrosia tratatzeko metodo honekin, beharrezkoa bada, artikulazioaren posizioa zuzentzea posible da.
Pixka bat igaro ondoren, protesi bakoitza higa daiteke. Hori gertatzen den unea hainbat faktoreren araberakoa da: adina, sexua, artrosiaren argazki klinikoa, infekzioak, artikulazio mota eta protesi mota.
Protesi arin bat maizago ordezkatu behar da. Erradiografia arruntarekin protesiaren higadura garaiz detektatu daiteke.
Artrodesia
Artrodesiak artrosiaren mina kudeatzen lagun dezake. Hau kaltetutako giltzadura indartzea da: egonkorragoa da, baina baita mugikorragoa ere. Horrela, artrodesia, normalean, mugikortasun txikiagoak pazientearen eguneroko bizitza oztopatzen ez duten artikulazioetan bakarrik egiten da. Horien artean, behatzen eta behatzen artikulazioak eta eskumuturrean artikulazio txikiak daude.
Erresekzioa
Artrosiaren tratamendu modu honetan, kaltetutako gorputz artikularrak kendu eta kirurgikoki berreraikitzen dira protesirik gabe. Hala ere, erresekzio-artroplastia oso gutxitan erabiltzen da gaur egun.
Aukera hau erpuruaren artrosirako (erriztrosia) har daiteke, batez ere artrosiaren tratamendu kontserbadorea arrakastatsua izan ez bada. Kaltetutako metakarpoetako bat kendu eta gorputzaren tendoi-ehunarekin ordezkatzen da. Erpuruaren muskulu luzearen tendoiak edo flexore flexorea tendoiak erabili ohi dira. Erriztrosiaren terapia mota hau ez da metodo estandartzat hartzen.
Errezekzio-artroplastia behatz lodiaren artrosian edo klabikularen eta humeroaren arteko artrosian ere egiten da.
Artrosiaren tratamendu alternatiboa
Zerk laguntzen du artrosiarekin, prozedura mediko ortodoxoez gain? Galdera hau paziente askorentzat interesgarria da. Tratamendua metodo "natural eta sinpleekin" lagundu nahi dute. Metodo alternatibo asko zientifikoki eraginkorrak direnik frogatu ez bada ere, artrosiaren erliebe ona dira paziente batzuengan. Homeopatia, belar medikuntza, terapia magnetikoa eta akupuntura oso erabiliak dira artritisaren sintomak arintzeko.
Gatzak eta homeopatia
Kasu askotan, artrosiaren gaixoak bi alternatiba hauetan oinarritzen dira: gatzak eta pikor homeopatikoak artrosiaren sintomak arintzeko. Horrez gain, gatz-bainuek eta konpresek artrosia saihestu behar dute. Aldekoek diote bi tratamenduek ez dutela albo-ondoriorik eta, beraz, egokiak direla automedikazioa egiteko.
Adituek gomendatzen dute mineralak ukendu edo krema gel batekin konbinatuta erabiltzea. Artrosiaren aurkako erremedio homeopatikoak esperientziadun terapeutarekin eztabaidatu behar dira.
Landare-substantziak
Mendeetan zehar, artrosiaren tratamendua ere sendabelaretan oinarritzen da. Horien artean, Afrikako deabruaren atzaparra, ortiga, konfreya, sahatsa, dandelion, cayenne eta arrosa aldakak daude. Hala ere, artrosiaren sintomak hobetzen dira belarrak denbora luzez erabiltzen badituzu. Zure medikuak edo farmazialariak erabilera eta dosi zehatza gomendatuko dizu.
Eremu magnetikoaren terapia
Magnetoterapia bidezko artrosiaren tratamendua mina arintzeko, artikulazioak berreskuratzeko eta pazientearen bizi-kalitatea hobetzeko diseinatuta dago. Eremu magnetikoa harri magnetiko natural batek edo bobina elektriko batek sortzen du.
Medikuntza-ikerketek erakutsi dute terapia magnetikoa bereziki lagungarria izan daitekeela belauneko artrosian. Baina artikulazio anitzetan (poliartritisa) kexa kronikoak dituzten pazienteek ere onura egin beharko lukete. Ez da bigarren mailako efekturik ikusi artrosiaren tratamendu alternatibo honekin.
X izpien terapia
X izpiekin artrosiaren tratamendua hantura inhibitzeko eta odol-zirkulazioa hobetzeko diseinatuta dago. Irradiazioa aldizka egin behar da, eta erradiazio-dosi oso txikiak baino ez dira erabiltzen.
X izpiak erabiltzen dira, adibidez, erriztrosiaren tratamenduan eta Heberdenen artrosiaren tratamenduan.
Akupuntura
Larruazaleko zenbait puntu estimulatzea akupunturarekin, gorputzean nahastutako prozesuak berriro normalizatzeko. Normalean, tratamendu ikastaroak hainbat saio behar ditu.
Akupunturaren erabilera artrosia ez da oso onartua. Hala ere, paziente batzuek diote akupunturak artritisaren mina arintzen lagun dezakeela. Batez ere belauneko egituretan higadura konbinatuta, akupunturak mina kronikoa murrizten du.
Artrosia eta elikadura
Artritisaren eta dietaren arteko lotura eztabaidatu ohi da: dieta desegoki batek eragin al dezake artrosiari? Zure dieta aldatu beharko zenuke artrosiagatik?
Oro har, ezin da esan elikagai batzuek artrosia eragiten dutenik. Hala ere, dieta motak bere ibilbidean eragina izan dezake: axola duena da zenbat jaten dugun eta gure otorduak nola prestatzen diren.
Kaloria gutxiago
Pisua irabazten duzun heinean, artikulazioen karga handitu egiten da eta, ondorioz, azkarrago higatzen dira. Hori dela eta, gehiegizko pisua duten pertsonek artrosia izateko arrisku handiagoa dute.
Dagoeneko artrosia badago, gizentasunak higadura konbinatua eragiten du, batez ere belaunean.
Gizentasunak eragin handia du artikulazioetan. Gaztetan kilogramo gehiegi izatea bereziki garrantzitsua da.
Hori dela eta, artrosiaren elikadura kaloria zenbaketaren bidez egokitu behar da pertsonak gehiegizko pisua izan ohi badu. Gorputzeko pisu osasuntsu batek artikulazioak arintzen ditu, gaixotasuna garaian ondoeza arintzen du eta aldaketen progresioa moteltzen du.
Animalien gantz gutxiago
Artrosiaren elikadura egokiak haragi eta animalia-produktuen kontsumoa murriztea esan nahi du. Arrazoia: Kaltetutako artikulazioetan, hantura errazago garatzen da artrosian. Hainbat produktu metabolikok gorputzeko hanturazko erreakzio hauek bideratzen dituzte eta azido arakidonikoz (omega-6 gantz-azido bat) egiten dira. Hauek batez ere animalia-produktuak dira.
Hori dela eta, artrosiaren dietak azido arakidonikoaren erabilera mugatu behar du. Horren ordez, omega-3 gantz-azido gehiago dituzten elikagaiak kontsumitzeko aukera gehiago izan beharko zenuke, hanturazko erantzunak inhibitzen dituztelako. Omega-3 gantz-azidoak daude, adibidez, canola eta liho-olioetan eta arrain koipetsuetan, hala nola sardinzar, berdel eta izokinetan.
Beraz, artritisaren dieta egoki bati jarraibide hauek aplikatzen zaizkio:
- Murriztu haragiaren eta arrautzen kontsumoa;
- Arraina dietan astean bitan (adibidez, izokina, berdela, sardinzar).
- Erabili landare-olioak, hala nola canola olioa, liho-olioa, ekilore-olioa edo oliba-olioa;
- Jan fruta eta barazki asko;
- Zereal integralak eta lekaleak hobesten dira;
- Edan gutxienez 1, 5 litro ur edo gozotu gabeko tea egunero;
- Gantz gutxiko esnekien kaltzioa hezurrak sendotzeko
- Saihestu kafeina, alkohola eta nikotina.
Artrosirako dieta horrek ezin ditu beste neurri terapeutiko batzuk ordezkatu, baina adimentsu osatu ditzake. Horrek esan nahi du dietak artrosia sendatzen ez badu ere, gaixoaren egoeran eragin positiboa duela.
Jarraitu mugitzen!
Mina izan daitekeen arren, artrosia tratatzeko "mugikortasuna" ez da ideia ona - suntsipen prozesua bizkortzen du.
Artikulazioaren lanean eta gainazal artikulatuen mugimenduan soilik sortzen da lubrifikatzailea, fluido sinobiala deritzona, giltzaduraren marruskadura murrizten duena eta kartilagoari mantenugaiak ematen dizkiona.
Artikulazioa gehiegi estresatuta ez dagoen mugimendu idealak: igeriketa, bizikleta, martxa nordikoa eta gimnasia.