Bizkarreko mina gerrialdeko eskualdean

1 urria 2020

Lumbar eskualdean bizkarreko mina errepikatzea gihar, lotailu eta tendoietan gehiegizko estresarekin lotu daiteke. Baina kasu gehienetan, sintoma kliniko honen agerpenak adierazten du aldaketa patologiko larriak daudela bizkarrezurreko zutabeetako eta muskulu-eskeletoko sistemako beste atal batzuetan.

Artikuluak gerrialdeko eskualdea bizkarrean zergatik mina duen azaltzen du, zein medikuekin jarri behar den harremanetan diagnostiko diferentzial osoa egiteko, etxean zer egin.

Sindrome kliniko honen garapenaren balizko arrazoiak ulertzeko, garrantzitsua da bizkarra deitu ohi zaion gorputzeko atal hori nola antolatzen den eta nola funtzionatzen duen jakitea. Loinak baldintzapean bizkarraren beheko aldea aipatzen du. Beraz, gure ulermenaren atzealdea bularraren, bizkarraren eta sakroaren atzealdea da. Bi eskapular hezurrak aldamenean daude, prozesu akromialen laguntzarekin sorbaldako artikulazioen eraketan parte hartzen dutenak.

Ikusten duzun bezala, bizkarrezurreko hiru atal daude eta horietako bakoitzak bere ezaugarri anatomikoak ditu:

eskualde torazikoak kostaldeko arkuak segurtatzen ditu kostal-orno artikulazioen bidez, bere gorputz ornoek prozesu osagarriak dituzte;
gerrialdeko eskualdea bost orno-gorputz masibok osatzen dute, giza gorputzaren mugimendu desberdinetan gehienezko amortizazio-karga jasaten dutenak;
sacrum - hezur bakarrean fusionatutako bost orno, beheko muturrak artikulazio ilio-sakrala eratzearen bidez arduratzen dira.

Ornoarteko diskoak orno-gorputzen artean daude. Orno sakratuen artean bakarrik daude. Bizkarrezur-zutabearen barruan bizkarrezur-muina dago, mintz gogorrez inguratuta. Gainera, toraxeko, lunbarretako eta sakroko segmentuetan banatzen da. Horietako bakoitza giza gorputzaren zati jakin baten inerbazioaz arduratzen da. Bizkarrezur kablearen egituretatik inerbaziorako, nerbio parekatutako nerbioek orno gorputzetako alboko foraminal irekiduretatik irteten dira. Adarkatuz, nerbio radikularrek nerbio-plexuak eratzen dituzte. Nerbio handiak irteten dira haiengandik, adibidez, sciatic, femoral, inguinal lumbosacral plexusetik.

Giza gorputzaren mugikortasuna eta malgutasuna giharren markoak ematen du. Muskulu paravertebralek ornoarteko diskoetako ehun kartilaginosoei elikadura barreiatua ematen diete. Ornoarteko diskoek ez dute zirkulazio sistema propiorik. Muskulu paravertebralak eteten badira, karga osoa annulus fibrosus orno gorputzetik bereizten duten amaierako plaketan erortzen da.

Orno-gorputzen posizioaren egonkortasuna mekanismo konplexu batek ematen du. Honako hauek biltzen ditu:

ornoarteko artikulazioak - nolabaiteko mugikortasuna eta egonkortasuna ematen dute orno-gorputzen elkarren artean;
luzetarako (luzea) eta zeharkako (laburra) lotailuak;
diskoak: orno-gorputzen arteko espazioen altueraren uniformetasuna ziurtatzen dute, shock xurgatzeko karga konpentsatu eta nerbio radikularrak konpresiotik babesten dituzte.

Bizkarraren eta bizkarraren beheko egiturazko atal garrantzitsuenak odola eta linfa-ontziak dira. Ehunen elikadura eta toxinak, zelula hondakinak kentzea eskaintzen dute.

Giza gorputzeko sistema gihar-eskeletikoaren atal honen egitura eta fisiologia ulertuta, minaren balizko arrazoiak ikus ditzakezu. Bitartean, aholku praktiko garrantzitsu bat. Gerrialdeko gerrialdean bizkarreko mina baduzu, berehala mediku arreta bilatzea gomendatzen dizugu. Eskuzko terapia kliniketan, sistema gihar-eskeletikoaren (bizkarrezurra eta artikulazioak) eta nerbio sistema autonomoaren (bizkarrezur muina, nerbio erradikularra eta haien adarrak) patologiak tratatzea da onena.

Bizkarrak gerrialdeko eskualdean min egiteko arrazoiak

Hainbat arrazoi daude bizkarrean gerrialdeko eskualdean min egiteko, faktore fisiologikoak eta ehunen aldaketa patologikoak izan daitezke. Lehenik eta behin, esposizio traumatikoa izateko aukera baztertu behar zenuke beti:

kolpe edo erorketen ondoren bizkarreko ehun bigunen ubeldurak;
bizkarrezurreko lotailu eta tendoi aparatuen luzapena (mugimendu baldarrekin, erorketarekin, ezohiko pisuak altxatuz eta abar gerta daiteke);
gorputz ornoetako prozesu spinosoetan eta hausturetan pitzadurak (bizimodu aktiboa duten gazteak eta osteoporosia pairatzen duten adinekoak arriskuan daude);
bizkarrezur-muinaren kutsadura eta mintz gogorretan hematoma garatzea (horrek konpresioa sor dezake eta hainbat agerpen neurologiko batera sor ditzake).

Traumatismoaren ondorioz, orno gorputzaren desplazamendua, ornoarteko diskoaren haustura, banakako ornoen arteko artikulazioaren lokadura edo subluxazioa ikus daitezke. Lesio baten ondoren horrelako ondorio negatiboak izateko aukera kentzeko, beharrezkoa da traumatologo bat lehenbailehen ikustea. X izpien azterketa egingo du eta diagnostiko zehatza egingo du.

Bizkarreko mina eragiten duen bigarren multzoa gerrialdeko eskualdean, muskulu-eskeletoko kartilagoaren ehunetan gertatzen diren aldaketa distrofiko endekapenezkoak dira:

osteokondrosia - ornoarteko diskoetako ehun kartilaginosoaren elikadura barreiatuaren urratzeak zuntz fibrosoa deshidratatu egiten du eta pulposus nukleoa amortizazio gaitasuna galtzen hasten da;
irtengunea - altueraren jaitsiera eta okupatutako eremua handitzea, konpresio presioa dago ehun bizkarrean eta bizkarrezurreko zutabea inguratzen duten nerbio adarretan;
ornoarteko hernia - ornodun diskoaren zuntz eraztunaren haustura eta kanpoaldeko nukleo pulposuaren zati bat irtetea;
orno arteko artikulazioen barruko geruza sinobial kartilaginosoaren suntsipena - espondilartrosia deformatzea;
artikulazio ilio-sakralen deformazioa;
coxarthrosis - aldakako artikulazioetako artrosia deformatzea.

Batzuetan gerrialdeko bizkarreko minaren arrazoiak bizkarrezur muineko ehunetan, nerbio erradikaletan, plexuetan eta nerbio handietan (ziatikoa, femorala, inguinalekoa) kaltetzean daude. Ez baztertu tunel sindromeak, plexitisa, erradikulitisa eta abar garatzeko aukera. Lunbagoak (bizkarreko mina) kasu gehienetan diagnostiko bakarra egin daiteke azterketa berezi batean zehar.

Hutsik egin gabe, bizkarrezurraren X izpien irudia, artikulazio ilio-sakrala, sartzen da. Bizkarrezurreko eta artikulazioetako endekapenezko gaixotasun distrofikoak antzemateko, MRI azterketa egin behar da.

Bizkarreko mina lumbar eskualdean izaten baduzu, komenigarria da vertebrologo edo neurologo bat ikustea. Bezperan lesiorik izanez gero, joan zaitez traumatologo batera. Tokiko terapeutak askotan ez du gaitasun profesional nahikorik diagnostiko zehatza egiteko eta tratamendu eraginkorra preskribatzeko.

Bizkarreko mina larria - zer egin?

Bizkarra min gerrialdean min egiten baduzu egin behar duzun lehenengo gauza da bertan jarduera fisikoa egiteari uztea. Minaren kausa muskulu, lotailu edo tendoi aparatuen kalteak izan daitezke. Sindrome fibromialgikoa maiz gertatzen da bizimodu aktiboa duten gazteetan. Nerbio-bulkaden miozitoei transmisioa kaltetzeko prozesuarekin lotutako patologia da. Ondorioz, zelula batzuek lehenbailehen uzkurtzeko edo erlaxatzeko bultzada jasotzen dute, beste batzuek atzerapenarekin. Gihar uzkurdura kaotikoa gertatzen da. Horrek minaren sindrome nahiko gogorra eragiten du.

Bigarrenik, mina bizkarreko muskuluen gehiegizko tentsioak sor dezake ornoarteko diskoaren irtengunearen atzeko aldean. Kasu honetan, oso arriskutsua da muskulu-zuntzaren espasmoa gelditzea. Zenbait kasutan, muskulu lasaigarriak hartu ondoren, diskoaren irtengunea duen paziente batek ornoarteko hernia nahiko handia garatu du.

Bizkarreko mina lumbar eskualdean ziatika edo lunbagoaren garapenaren sintoma klinikoa izan daiteke. Hori dela eta, ez du merezi modu independentean diagnostikatzea eta tratatzea. Lasaitasuna eman behar diozu, saiatu muskulu tenkatuak erlaxatzen sendagai farmakologikorik erabili gabe. Ikusi neurologo edo vertebrologo bat lehenbailehen. Hasierako azterketan, espezialista horiek diagnostikatu eta mina larriaren sindromea kentzeko beharrezko laguntza eman ahal izango dute.

Inoiz ez hartu mina arintzeko sendagilea bisitatu aurretik. Horrek diagnostiko zehatza egitea zailduko du. Era berean, ez da gomendagarria kanpoko mina arintzea (ukenduak, igeltsuak, konpresak) erabiltzea. Osteokondrosia areagotu ondorengo lehen 3 egunetan, edozein beroketa kontraindikatuta dago, bainu bat eta sauna bat bisitatzea barne.

Bizkarreko minaren tratamendua gerrialdeko eskualdean

Beharrezkoa da tratamendua hastea diagnostiko diferentzialaren ondoren gerrialdeko bizkarrean mina ematen badu. Kontua da minaren sindromea ez dela gaixotasun independentea. Ezinezkoa da mina eraginkortasunez eta segurtasunez tratatzea azpiko patologian eragin terapeutikoa izan gabe. Minak ehunen aldaketak adierazten ditu beti. Hori dela eta, garrantzitsua da aldaketa patologiko horiek detektatzea eta, ahal dela, desagerraraztea. Minaren sindromea kentzeko modu hau soilik da eraginkorra eta segurua.

Adibidez, bizkarreko mina gerrialdeko eskualdean epe luzeko osteokondrosiaren atzeko aldean ornoarteko diskoaren altuera (irtengunea) jaisteak eragiten du. Eskuzko azterketa batean, esperientziadun ornodologo batek kasu honetan muskulu-zuntzaren gehiegizko tentsioa aurkituko du, ornoarteko espazioaren altuera gutxitzea.

Egoera horretan lehen sorospenak emateko, bizkarrezurreko eskuz trakzioa egiteko prozedura erabil dezakezu. 2-3 saio egin ondoren, gaixoak mina arintzen du eta bere mugikortasun naturala berreskuratzen du. Baina ezin zara etapa honetan gelditu. Errehabilitazio tratamendurik egiten ez baduzu, hilabete batzuk igarota mina berriro gerta daiteke.

Bizkarreko minaren tratamendu gehiago lumbar eskualdean komenigarria da esposizio metodo hauek erabiliz egitea:

masajea bizkarreko eta bizkarreko ehun bigun guztien elastikotasuna eta iragazkortasuna handitzeko;
osteopatia - odolaren eta fluido linfatikoaren mikrozirkulazio prozesuak azkartzeko, horrek ehun guztien trofismo osoa ziurtatzen du eta birsorkuntza hasten du;
reflexoterapia - giza gorputzean puntu biologikoki aktiboetan izandako eraginak kaltetutako ehunen zaharberritze prozesua estimulatzen du, giza gorputzaren ezkutuko erreserbak aktibatuta;
fisioterapia - zelula mailan prozesu metabolikoak hobetzeko, berreskurapena azkartzeko;
gimnasia terapeutikoa eta kinesioterapia giharren tonua areagotzeko eta ornoarteko diskoetako ehun kartilaginoen elikadura barreiatzeko prozesu asaldatua hasteko;
laser ekintza zelula birsortzeko prozesuak leheneratzeko eta aktibatzeko.

Kontuan izan tratamendua beti modu indibidualean garatzen dela, pazientearen osasun egoeraren ezaugarri guztiak kontuan hartuta. Bizimodua aldatzeko, zure medikuaren gomendioak ere biltzen ditu. Adibidez, jarduera fisikoa egiteko modua aldatzen ez baduzu eta bizimodu sedentarioa jarraitzen baduzu, ez, tratamendu eraginkorrena ere bizkarrezurreko zutabea berreskuratzen lagunduko du.

Lumbar eskualdean bizkarreko mina baduzu, tratatu aurretik, bilatu eskuzko terapia klinika bat eta joan bertarologo edo neurologo baten aholkuetara.